大腸 憩室 炎 症状。 憩室炎(けいしつえん)

大腸憩室を悪化させないためにはガスを減らせ?|便秘LABO

大腸 憩室 炎 症状

憩室炎の症状 憩室炎とは 人間の内臓には内側から外側に向かって ポケットのような小さな袋が出来ることがあります。 これを憩室(けいしつ)と言います。 大腸の壁にこの小さな袋ができると大腸憩室と呼ばれます。 大腸の粘膜に出来た袋状の憩室が、 感染したり炎症を起こす疾患です。 腸粘膜はとても弱く、内側から強い圧力がかかっていると 風船を膨らませた状態になり、 風船の弱い部分がポコっと外側に押し出されて憩室が出来ます。 ポリープとは逆の構造です。 憩室は10人に1人の割合であると言われています。 憩室に炎症が起きるとどのような症状が現れるのでしょうか? 微熱 下腹部痛 圧痛(押さえると痛い) 他には、憩室からの出血(憩室出血といいます)による 下血・血便、便秘、腹部膨満感(おなかの張り)の症状がでます。 ほとんどの方は自覚症状がありません。 なぜ、症状が出てくるかというと、 袋の中に便が溜まって炎症をおこしたり、 腸内の圧力の上昇や便が溜まる刺激で腸の壁の血管が 傷ついてしまうためと考えられています。 憩室炎の原因 どうして大腸内の圧力が上昇するのでしょう? 原因に、食生活が関わってきます。 食生活の欧米化により肉食が増えて、 食物線維の摂取量が減少したため、 便秘や腸管のれん縮が強くなり、 その結果、腸内の圧力が上昇すると考えられています。 れん縮(れんしゅく)とは・・・筋肉や血管が収縮すること。 もうひとつ、憩室が出来る原因として、 老化によって腸管壁がもろくて弱くなる事があげられます。 憩室ができやすいのは右腹の上行結腸です。 日本人は大腸の右側に多く、欧米人では大腸の左側に多いと言われてきましたが 食生活の欧米化により、日本人にも左側の大腸にできる人が増え、 高齢の方では左右両側に出来る人が増えています。 基本的には自覚症状なく経過し、 大腸の検査として注腸(バリウムを肛門から入れる検査) や内視鏡を行った時に偶然見つかるということが多いです。 憩室炎 痛みがある場所はどこ? 右側の大腸(上行結腸)に憩室がある場合は 炎症が起きると右側の下腹にかけて痛みが出ます。 左側の大腸(下行結腸からS 状結腸)に憩室がある場合は 炎症が起きると左側の下腹にかけて痛みが出ます。 スポンサードリンク 大腸憩室炎の予防方法 食物繊維をたっぷりとる 食物繊維をとにかくたくさん摂取することで、 便が出るスピードを早める効果がある為、 腸内の圧力を低くする効果があります。 日ごろから食物繊維を取り、快便な毎日を過ごすことが大切です。 トイレに行きたくなったら我慢しない 便は長く大腸にとどまっていると、 水分が吸収されてカチカチになってしまいます。 次に便を出す時に、いきむ力がいります。 無駄にいきむと、腸内に圧力がかかり、 憩室の原因になってしまうので、注意が必要です。 適度な運動をして、水分を多く摂る 水分を摂ること自体、腸の動きを良くします。 適度な運動をする事で、腸の働きが活発になり 圧力を低くします。 そして食物繊維は、水分を吸収することで便の量を増やして、 さらに便を柔らかくする効果があります。 たくさん水を飲むことで、食物繊維のメリットを 最大限に引き出すことが出来るのです。 ただ、食物繊維は水分を吸収しないと、 逆に便秘の元になってしまうので、注意してくださいね。 食物繊維を摂取した場合は、 必ず水分も多めに取るように心がけて下さい。 憩室炎の原因の便秘を解消するために 消化吸収排泄活動のサイクルを知って便秘を解消しよう 正午から午後8時 食べることと消化の時間帯 午後8時から午前4時 吸収の時間帯 午前4時から正午 体内の老廃物と食物カスの排出の時間帯 消化機能を十分に活躍させるためには、 食後三時間の余裕を持たせることが理想的です。 例えば、夕食はサイクルの終わりの 午後8時から3時間前の午後5時、 早めの夕食が理想的ですね。 深夜に食事をすると、翌朝スッキリ 目覚められないと感じる事があると思います。 それは食べ物が胃から出ていった後の活動を、 夜中の食事が妨げてしまったからです。 深夜に食べると、すでに体は吸収態勢に入っていて、 その作業が終了する午前4時までは数時間しかないことになります。 したがって食べた物は「吸収の時間帯」では完全に消化されず、 体内での吸収が不完全な状態のまま朝がきてしまいます。 このサイクルから大きくずれると食べ物の消化・吸収・排泄がスームズに行われず、 便秘になってしまいます。 付き合いや営業などで夜遅くまで食べたり飲んだりするライフスタイルは 便秘を招く大きな要因といえるでしょう。 便秘の予防・改善・解消には日頃の食生活を見直すことが大切ですね。 憩室炎の治療方法 軽症の憩室炎は消化のよい食事をとり、 抗生物質を内服することで治ります。 症状によっては入院し絶食にすることもあります。 重症の場合、腹痛、38. ベッドで安静にし、症状が治まるまでは口から食べる事を避けます。 終わりに ほとんどの場合、憩室炎の治療は効果がありますが、 一度憩室が出来てしまうと、それは一生その部位に残ります。 それは、憩室炎になる恐れがあるということです。 生活習慣を改善することが、憩室炎を予防することにつながります。 できるだけ繊維の多い食事をして、 便秘にならないように心がけることが大切です。 もし、憩室炎の症状が現れたら できるだけ早く消化器内科を受診してください。

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大腸憩室炎とは?症状・原因・治療・手術・食事制限!再発する?

大腸 憩室 炎 症状

憩室炎(大腸憩室炎)とは 憩室という言葉を耳にしたことがあるでしょうか? 憩室とは、大腸の壁が袋状に外に飛び出すことでできる、小部屋のようなものです。 憩室は身体に何か悪さをするかというと、本来何もしないので、 基本的には放っておいて大丈夫です。 ただし、憩室は外に飛び出ている分、腸の中身(つまり便)が流れにくく、そこで細菌が繁殖することがあります。 そして 炎症を起こした状態が、憩室炎という病気です。 普段は悪さをしない憩室ですが、一度炎症を起こすと様々な症状が現れ、放っておくと最悪の場合、命に関わることもあるのです。 憩室炎の原因 大腸にできる憩室は一つではなく、大腸の中のあちらこちらに多発します。 大腸は食物が流れて行く順に、上行結腸(右腹)・横行結腸(腹部)・下行結腸(左腹)・S状結腸(肛門直前)となっています。 憩室ができやすいのは上行結腸です。 (この場合は、近い部分が痛くなる虫垂炎(盲腸)との区別が必要になってきます。 ) 最近では食事の欧米化に伴い、欧米人に多いS状結腸と下行結腸での発症が増加しています。 上行結腸の憩室炎では右の腹部が痛くなりますが、S状結腸と下行結腸の場合は、左下腹部が痛くなります。 では、憩室はどのようにできるものなのでしょう? 憩室には先天性(産まれつき)のものと後天性(後からできる)のものがあります。 先天性のもの 先天性のものに多いのはMeckel(メッケル)憩室と言われるもので、胎児のときの、卵黄腸管(へその緒と腸をつなぐ管)の一部が残ってしまうことでできます。 ほとんどが無症状ですが、大量出血や憩室炎を起こすことがあります。 後天性のもの 大腸憩室に多いのは後天性で、これは成因によって更に2つに分けられます。 牽引性 大腸の外側から引っ張られてできるものです。 大腸の周囲(大腸の壁に近いところ)に炎症が起こり、 その炎症で腸管が引っ張られて憩室が形成されます。 圧出性 大腸の中の圧力が高まった時に飛び出すことで形成されます。 大腸の中から外への圧力でできるものです。 近年の食事の変化などから繊維質のものをあまり食べなくなったこと、便秘、トイレでいきんだりすることなどにより、腸内の圧力が上昇します。 大腸の圧が過度に高まると、憩室ができることにつながります。 また加齢により腸壁が弱くなることも憩室ができることに繋がります。 憩室炎の症状 では、憩室が炎症を起こすとどのような症状が現れるのでしょうか? 典型的な症状としては、下記の3つがあげられます。 下腹部痛• 圧痛(押されると痛い) 他には、 憩室からの出血(憩室出血といいます)による下血・血便、便秘、腹部膨満感(おなかの張り)といったものがあります。 スポンサードリンク 憩室炎の予防法 大腸憩室炎は、 約25%の確率で再発します。 また、中年(40歳以降)~高齢者と、普段から 便秘気味な人によく発症します。 憩室そのものは年齢を重ねるごとにできてしまい、これは誰にも止められません。 また、一度できてしまった憩室がなくなることはありません。 そうなると、予防としては 便秘を予防すること=快便を維持することが一番の方法です。 言い方を変えると、これしかありません。 便秘の人は、いつまでも古い便が細菌の温床となって残っているため、 憩室の細菌感染が起こりやすいのです。 また、毎日快便の人はよいのですが、数日に1回という頻度の排便習慣の場合、いきんで排便することが多く、その腹圧で腸管内圧も高まり、憩室が形成されやすくなります。 こうしたことから、便秘の人にはもとから憩室が多いのです。 では、便秘予防のためには、どうしたらよいでしょうか? これには、食事を含む生活習慣の改善が必要です。 憩室炎を予防する生活習慣の改善• 食物繊維をたっぷり摂る• 運動をする• 水分をたっぷり摂る• 決まった時間にトイレに座る 一つずつポイントをお話していきましょう。 食物繊維をたっぷり摂る 食物繊維をとると便のカサが増して腸を刺激したり、柔らかくなって出しやすくなったりします。 日本人も昔はたくさん食物繊維を摂っていましたが、最近は食の欧米化に伴って繊維質が不足しています。 食物繊維は、果物・野菜・豆類・(精製されていない)穀物に多く含まれています。 憩室炎予防のためには、かなり意識してこれらの食材を取り入れる必要があります。 とは言っても、いきなりやりすぎは禁物。 急に食物繊維を増やすと、お腹が張ったりガスが出やすくなったりしてしまいます。 少しずつ野菜や豆類を食べる機会を増やすようにしましょう。 運動をする 便秘がちな人は、運動の習慣のないことが多いです。 運動をすると、腸の動きが活発になります。 小腸で栄養を吸収されたあと、食べ物は大腸で水分が吸収されて、塊となって最終的に便として出て来るので、腸がうごかなければいつまでも腸の中で停滞してしまうのです。 そして、停滞した食べ物のカスは水分だけが吸収されて、カチカチの塊となってしまいます。 これがさらに便秘を悪化させ、無理に出そうとすることで腹圧をかけることになってしまう(憩室を形成しやすくする)のです。 水分をたっぷり摂る 便は長く大腸にとどまっていると、水分が吸収されてカチカチになってしまいます。 バナナのような便が理想ですが、 これには水分が不可欠です。 水分を摂ること自体、腸の動きを良くします。 特に朝起きてすぐにコップ1杯の水を飲むことで腸が刺激されて動き出します。 起きてすぐ飲むには、常温で置いておく方が飲みやすいでしょう。 決まった時間にトイレに座る 食物繊維を多く含む食事、運動、たっぷりの水分、これに加えて最後の「出す」ことにも習慣が必要です。 起床後のコップ1杯の水で刺激された腸は、さらに朝ごはんを食べると便意を催します。 それなのに、朝時間がなくて慌ただしく過ごしていると、トイレに座る時間がなくなってしまいます。 出ないかも・・・と思っても、 毎日朝決まった時間にトイレに座る習慣を付けましょう。 ただし、その時に 5分以上いきんではダメです。 憩室を形成しやすくなったり、痔になったりしてしまいます。 また、憩室炎を予防するためには、憩室をこれ以上作らないことも大切です。 大腸の憩室炎は、腹圧がかかったときに、飛び出てしまうことで憩室ができます。 そのため、 無理な腹筋運動やウェイトトレーニング、重い荷物を運ぶなど、過度に腹圧をかけたり、思い荷物を持ったりすることは避けた方がよいでしょう。 憩室炎の治療法 憩室炎の大部分は、 薬物を使用する保存的な治療(外科手術を必要としない治療)で対応できます。 しかし、重症例や再発を繰り返す場合には、緊急手術になることもあります。 保存的治療 手術や大きな処置をせず、薬物治療で済む場合を保存的治療と言います。 ごく軽症な場合には、自宅療法で抗生剤を飲むということもありますが、基本的には保存的治療でも 入院になります。 腸の安静のため絶食が必要なので、点滴をして抗生剤を投与します。 内服の抗生剤はフロモックス錠100MGやクラビット錠500MGが多いですが、これら抗生剤を処方する際には胃薬(胃の保護剤)が必要なこともあります。 抗生剤と一緒に胃薬を服用する場合、飲み合わせによっては抗生剤の効果を減少させてしまうことがあります。 もし抗生剤を内服すると吐き気や胃痛がするという場合は、市販薬(ガスター10など)を自己判断で使用せず、必ず医師に相談して適切な処方を受けましょう。 膿瘍形成・消化管穿孔を起こしている場合 合併症(詳しくは後で説明します)として、膿瘍形成(憩室に膿が溜まる)や穿孔(腸に穴があく)を起こしている場合には、保存的治療では対処できません。 溜まった膿を出すことや、穴があいた腸管の切除が必要になります。 出血している場合 憩室から出血していると、血便が現れることがあります。 憩室出血は本人には自覚症状(痛み)のないことが多いのですが、程度のひどい場合には大腸内視鏡検査をして、出血場所にクリップをかける止血処置を行います。 憩室炎を繰り返す場合 重症憩室炎を繰り返す場合には、 状態の落ち着いたときを見計らって、手術で憩室を切除します。 憩室のある部分の腸管を切ってしまえば、そこから飛び出ている憩室も一緒になくなりますから、一番根本的な治療になると言えます。 入院期間と退院について 入院治療を行った場合は、入院時に確定診断で行った 血液検査やCT検査をもう一度行い、状態が改善していれば退院することができます。 入院期間は人によって個人差がありますが、 最低5日は必要でしょう。 糖尿病がある場合には、炎症の改善には時間がかかりますので、更に延びることもあります。 手術後の生活や再発防止について 治療は、手術や内視鏡治療が必要になってくると、傷もできますし、身体の負担も大きくなります。 したがって、飲み薬が効くうちに治すことが望ましく、それ以上に炎症を起こさないように再発防止に努めることが重要です。 そのためには、高繊維食と便通コントロールが不可欠です。 ただし手術をした場合、切除後の食事は、いきなり高繊維食では腸への負担が大きいので、 落ち着いて自宅療養になったら食物繊維を多く摂るよう心がけましょう。 憩室のある人は切除した部分以外にも憩室がありますし、これからできることもありますから、予防のために生活習慣を整えることが大切です。 スポンサードリンク 憩室炎の合併症 憩室は、それ自体が悪さをするのではありません。 そこに細菌が繁殖して炎症を起こすまでは、何も身体に悪さをしません。 ところが、感染を起こしているのに放置しているとどうなるかというと、ただの腹痛では終わりません。 重症化すると、以下の合併症を起こすことがあります。 中にはショック状態となり、命に関わることもあります。 膿瘍形成 憩室に膿が溜まってしまいます。 穿孔 破裂して穴が開いてしまい、 腸の中身(つまり便)が飛び出してしまいます。 腹膜炎 腹膜とは、腹部にある臓器を覆っている膜のことです。 憩室に穴が開いたりすることで、腹膜にまで影響を与えてしまい、感染症を起こしてしまいます。 腸閉塞(イレウス) 憩室炎を繰り返していると大腸が狭くなり、硬い便が通過できなくなってしまいます。 腸閉塞が悪化すると、穿孔(穴が開く)を起こすことがあります。 関連記事 大腸が膀胱へ繋がることも 膀胱や、小腸・子宮・腹壁・膣へ腸から繋がってしまうことがあり、 腸の内容物が流れ込んでしまいます。 膀胱へつながってしまう例では、大腸からガスが膀胱へ流れ込むことがあります。 この場合、残尿感などの症状とともに、排尿の際にガスも出るため、おならのような臭いがします。 症状を医者へ告げるのが恥ずかしいこともあり、なかなか診断がつかないことがあります。 悪化する前にしっかりと症状を伝えることが大切です。 便秘を放置しておくだけで、このような自体になってしまうこともあるわけです。 便秘予防・憩室炎予防の必要性がおわかりいただけたでしょうか? 憩室炎の検査 腹痛、微熱、圧痛の3つが重なったら、憩室炎の疑いが出てきます。 しかし、場所によっては盲腸との鑑別が必要ですし、腸閉塞(イレウス)や癌の疑いも出てきます。 では、どのような検査をしたら、憩室炎という診断がつくのでしょうか? 血液検査 炎症反応を示すCRP(血液検査炎症反応)や白血球の増加があるか検査します。 腹部レントゲン 一番簡単な画像検査で、腸閉塞(イレウス)かどうかの鑑別になります。 腹部CT 憩室周囲の壁の肥厚や、周囲の臓器への波及具合がわかります。 また、盲腸との鑑別や膿瘍の有無もチェックできます。 注腸造影 造影剤を肛門から流して検査を行うと、腸全体の形を観ることができるので、憩室がリアルな形で映し出されます。 炎症が落ち着いた後に行うことがあります。 大腸内視鏡 特に出血を起こしている場合には、観察しながら出血部分にクリップをかけて、止血処置を行うことができます。 妊婦さんについて 妊娠期間中は、普段便秘でない人も便秘で悩まされることがあります。 理由は諸説ありますが、大きくは下に挙げられます。 大きくなった胎児が腸管を圧迫して、便の通過を妨げる。 運動量が減るため、腸の動きが弱くなる。 つわりなどで食事量が減る。 妊娠中活発になるホルモンが、腸の動きを抑制する。 では単純に、便秘なら下剤を飲めばいいのかというと、そうではありません。 使い方によっては、赤ちゃんへの影響が出る場合があります。 また、早産の原因になるとも言われています。 便秘をほっといたあげく、もし妊娠中に消化管穿孔や腹膜炎になんてなってしまったら大変です。 お腹の赤ちゃんを守ることができなくなってしまいます。 緊急手術にでもなってしまったら、妊婦さん自身の命も脅かされるのです。 ですから、妊婦さんがどうしても便秘になってしまった場合は、 「たかが便秘」と放置せず、しっかり医師の診察を受けて、適切な薬を処方してもらいましょう。 妊婦さんは、産まれてくる赤ちゃんのことを第一に考えなくてはなりません。 便秘がちかも・・・と心あたりのある方は、からだにやさしい方法で便秘を解消しましょう。 できれば食生活で改善したいものですが、それでも不十分なら市販のオリゴ糖を足してみるのもいいでしょう。 憩室炎のまとめ 大腸にできた憩室は、それ自体は病気ではありませんが、憩室炎になり重症化すると命に関わることもありますので、十分に注意しなければなりません。 また、25%ほどの人が再発している状況ですので、治療が終わっても予防や再発防止を心がけた生活がとても大切です。 特に毎日の快便が一番重要で、食物繊維をとることや運動、水分の摂取など、便秘対策をしっかりとしましょう。

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大腸憩室炎の症状に注意!原因や検査方法、治療方法を知っておこう!

大腸 憩室 炎 症状

スポンサーリンク おならが多く臭いというのはもしかしたら病気のサインかもしれません。 そのひとつに大腸憩室炎の可能性があります。 腸内ガスがたまりうまく体外に排出できないとその腸内ガスが腸壁を傷つけてしまい大腸憩室炎になることがあります。 大腸憩室炎とはどんな病気なのでしょうか。 大腸には憩室と呼ばれる大腸の壁の一部が袋状で外に飛び出ている部分が炎症を起こしてしまい起こります。 通常痛みと言った症状がでないことが多く、その場合はとくに治療が必要ではありません。 ただ腸内ガスがたまって排出できなかったり、便秘で便がつまってしまうと炎症をおこし腹痛や発熱、下血などが起こります。 トイレにいったときに赤黒い便が出たときなどは早めにお医者さんに相談したほうがいいですよ。 スポンサーリンク こう考えると便秘ぎみの人ははやめの改善が好ましいですね。 ほうっておくと憩室の動脈がやぶれて大出血することもあります。 症状がひどくなる前に早めの行動がおすすめです。 大腸憩室炎が起こるのは肉食などがメインといった食生活の偏りが原因の1つと考えられています。 おならが多く臭いときは腸内環境が悪く腐敗したガスが腸内にたまっていると考えられます。 またおならが多くて臭い人は便秘気味のひとも多いです。 食生活の改善、適度な運動などで腸内環境を日頃から整えておくことが予防にもつながります。 憩室ができているのかどうかは健康診断でよくありバリウム検査や大腸の内視鏡検査でわかります。 憩室に炎症をおこしているときはこれらの検査がかえって症状を悪化させる場合があるのでお医者さんの診断、指示にしたがったほうがいいですよ。 スポンサーリンク.

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